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固定义齿的常见问题

文章来源:维乐口腔更新时间:2017-09-08 09:25:31
  固定义齿的常见问题
  (一)准备
  1、根据缺牙数目。部位、关系及基牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
  2、检查缺牙区拔牙伤口是否愈合,缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
  3、基牙牙冠应高大,根长大,如有牙体或牙周病者,需先做治疗,无髓牙应经过完善的根管治疗。
  4、咬合关系应基本正常,基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者,则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。
  (二)方法
  l、基牙牙体制备参照牙体缺损修复,按固位体的类型进行牙体制备时,要求所有基牙相应轴面彼此平行,无倒凹或略向方或切端聚合2o-5o,以取得各固位体的共同就位道,同时应注意增强固位体的固位力。
  2、印模及灌模要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模,普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥,则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模针形成可撤式模型。
  3、固位体制作参考牙体缺损修复的制作。
固定义齿的常见问题
  4、固位体试,取集合模将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合,要求固位体能正确就也与基牙颈部密合,边缘伸展合适,邻接关系良好,咬合协调,无翘动,固位良好的情况下,可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后,根据蜡记录上哈架。
  5、金属桥体的制作金属桥体应有一定的机械强度,以承受较大咬合力。
  6、连接体形成固定桥均采用固定连接体,有焊接法和整体铸造法两种,如锤造固定桥可采用焊接法,应先形成焊接模,用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法,可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型,使有正确的接触关系,修整后,取下蜡型,然后进行包埋、铸造,经初步磨光后,即可试。
  7、试桥架桥架就位时,不可强行戴入,应仔细检查,加以分析处理。
  8、桥体非金属部分制作桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形,如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
  9、固定义齿试、粘固固定义齿试时,主要检查桥体非金属部分是否符合要求,如有问题加以处理后,即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试,进行外形修整和调后,再上釉粘固。
  10、医嘱嘱患者粘固后2h内禁食,24h内不用固定桥咀嚼硬性食物,必要时预约复查一次。
  三、注意事项:
  l、锤造后牙固定桥应设计金属面板,约2mm的厚度。前牙固定桥如咬合紧者,应设计金属舌面背。若咬合不紧,咬合压力轻者,可做金属“十”字形支架,以增强机械强度。
  2、连接体应牢固坚强,不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。
  3、桥体非金属部分除恢复外形,还应有适当的外展隙,使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合,不宜有压力。
  通过以上的介绍,相信您对此有了相对的了解。如果您还有更多的相关疑问,欢迎您直接点击在线咨询我们的医师,我院医生会详细为您解答。维乐口腔一定会竭尽全力为您服务。真诚祝愿您拥有一口健康美观的牙齿!

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